Operarse de una hernia discal no es una decisión fácil, por un lado está el dolor, las limitaciones para hacer deporte, viajar, tu vida social se ve resentida. Incluso tu vida familiar se ve afectada, luchar contra el dolor para que tu mundo siga girando es agotador. Por otro lado consultas si debes de operarte y muchas veces obtienes respuestas en las que te dicen que la cirugía es lo último o que operándose no se obtienen buenos resultados.
Hay que operarse de una hernia discal cuando es necesario ni antes, ni después. En este primer artículo te contaremos cuando hay que operarse de una hernia discal y cuando prolongar un tratamiento conservador puede ser perjudicial para tu salud.
Cuándo hay que operarse de una hernia discal
Dr. Jose Fco. Lizón
HLA San Carlos Denia. Hospital de Denia
Cuando nos enfrentamos a la posibilidad de tener que operarse de una hernia discal, lo normal es que preguntemos a nuestro entorno más próximo. En muchas ocasiones las respuestas que obtenemos respuestas del tipo......no te operes, vas a quedar mal, la operación es lo último..... pero, ¿Debemos operarnos? o ¿tenemos que agotar al máximo los distintos tratamientos conservadores? En este artículo voy a tratar de explicarte cuando y porque los beneficios de operarse superan al tratamiento conservador a pesar de las posibles complicaciones. Como ya …Antes de operarte de una hernia discal, debes de saber los factores que influyen para obtener el mejor resultado posible. Hay factores que dependen del paciente, del cirujano, del tipo de cirugía empleada.
Que factores influyen en el resultado de una operación de hernia discal.
Dr. Jose Fco. Lizón
HLA San Carlos Denia. Hospital de Denia
En el artículo de esta semana vamos a hablar de cuales son y de que dependen los resultados de una cirugía de hernia discal. Existen muchos factores que van a influir en el resultado de una cirugía de la hernia discal, algunos dependerán del paciente, otros del tipo de técnica quirúrgica y otros del cirujano. ¿Cuál es el factor más importante que influye en el resultado de una cirugía de hernia discal? Aunque parezca difícil de creer el factor …Hay muchas técnicas quirúrgicas que pueden ayudarte a resolver los problemas de hernia discal, algunas son mínimamente invasivas y se realizan de forma ambulatoria y otras son más agresivas como es la fusión vertebral. En este artículo te hacemos un repaso de las técnicas quirúrgicas más utilizadas.
Tipos de cirugía de Hernia Discal.
Dr. Jose Fco. Lizón
HLA San Carlos Denia. Hospital de Denia
Cuando te dicen que te tienes que someter a una cirugía de una hernia discal, lo normal es que te bloquees y que todas las preguntas que deberías de haber hecho en la consulta surjan en casa cuando estas más tranquilo. ¿En qué consiste la operación? ¿Sólo me quitan la hernia discal? ¿Hay que poner tornillos? ¿Qué es una prótesis discal? Existen distintas tipos de intervenciones quirúrgicas para solucionar los síntomas provocados por una hernia discal …Cirugías mínimamente invasivas
Hoy en día la tecnología ha avanzado una barbaridad. Podemos solucionar en los casos correctamente indicados el dolor e incapacidad producidos por una hernia discal a través de cirugía mínimamente invasiva, con cicatrices menores de 1 cm. Sin ingreso y sin apenas tiempo de recuperación.
Endoscopia de columna. La técnica que debes conocer si necesitas operarte de la espalda.
Dr. Jose Fco. Lizón
HLA San Carlos Denia. Hospital de Denia
Hoy os quiero hablar de la endoscopia de columna, se trata de una técnica novedosa en España que en mi opinión en unos años va a revolucionar la visión que se tiene entre los pacientes de la cirugía de columna. La endoscopia de columna supone un avance tan importante como cuando las apendicitis comenzaron a solucionarse sin tener que abrir la barriga.Esta técnica permite operar a un paciente de manera ambulatoria de modo que uno puede solucionar el dolor y recuperar su vida en cuestión de días. Gracias a esta …Tratamiento láser de los síntomas provocados por la hernia discal.
Dr. Jose Fco. Lizón
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El dolor provocado por las hernias discales en ocasiones es tan intenso que no nos deja hacer una vida normal. Si tienes o has tenido una ciática fuerte, provocada por una hernia discal, sabes muy bien de que te estoy hablando.¿Cuántas veces has dejado de hacer algo que te apetecía porque el dolor es insoportable? Y no hablamos de realizar deportes de riesgo, si no de actividades tan normales como darse un paseo con la familia o acudir a una cena.En este artículo te voy a contar como el tratamiento de la hernia discal …DISCOGEL. Indicaciones, resultados y contraindicaciones
Dr. Jose Fco. Lizón
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Discogel. Alternativa no invasiva para el tratamiento de la hernia discal.Una de las máximas de la cirugía actual es intentar resolver los problemas de salud de la manera menos agresiva, más eficaz y con el menor número de complicaciones posibles.Hoy os quiero hablar de una técnica para resolver el dolor que producen las hernias discales que cumple estas tres premisas, no es agresiva, tiene buenos resultados y pocas complicaciones, la quimionucleolisis con discogel.¿Qué es una quimionucleolisis?La quimionucleolisis es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva que consiste …Fusión vertebral
En ocasiones no es posible realizar cirugías mínimamente invasivas y tenemos que realizar una fusión vertebral. La fusión vertebral es una de las técnicas más empleadas para resolver los problemas de espalda incluidas las hernias discales.
Artrodesis/fusión vertebral.
Dr. Jose Fco. Lizón
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La técnica más usada a la hora de resolver los problemas de espalda es la artrodesis vertebral, también conocida como fusión vertebral. Es la cirugía en la que es necesario poner barras y tornillos para fijar las vértebras. En este artículo os vamos a contar en que consiste una artrodesis o fusión vertebral, las distintas técnicas que existen para realizar una fusión vertebral, cuando está indicada y que resultados podemos esperar de la misma.¿Qué es una artrodesis vertebral?La fusión vertebral es la técnica má…Impacto de la fusión vertebral sobre la calidad de vida.
Dr. Jose Fco. Lizón
HLA San Carlos Denia. Hospital de Denia
Mitos y creencias sobre la artrodesis vertebralLa cirugía de columna tradicionalmente ha estado denostada. Es habitual ver como pacientes que podrían beneficiarse de una intervención quirúrgica la rechazan por miedo. Muchos de ellos ya vienen condicionados por lo que han oído de otras personas: "No te operes", "vas a quedar mal", "¡¡la espalda ni tocarla!!".De hecho muchos de mis compañeros médicos son de la misma creencia, ya que estas opiniones no están basadas en estudios científicos.En realidad creo que no se sabe ponderar los beneficios que aporta la cirugí…OLIF. Técnica minimamente invasiva para realizar fusiones vertebrales.
Dr. Jose Fco. Lizón
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Tradicionalmente la cirugía de columna se ha realizado abordando la columna desde detrás. En los últimos años se han buscado alternativas para poder operar la espalda de una manera menos agresiva, tratando de conseguir una recuperación más temprana. Una de estas técnicas el OLIF (Oblique lateral interbody fusión). El OLIF es una técnica quirúrgica anterolateral que presenta ventajas sobre las vías anteriores y sobre las posteriores y como todo en esta vida también tiene …Prótesis de disco lumbar. ¿Alterantiva a la fusión?
Dr. Jose Fco. Lizón
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La cirugía más extendida a la hora de resolver los problemas de la columna vertebral es la fusión, que consiste en quitar el movimiento de 2 vértebras poniendo barras, tornillos e injerto óseo. Aunque es la técnica de referencia, resulta paradójico que para resolver los problemas de espalda lo mejor sea quitar el movimiento. Como alternativa existen las prótesis de disco cuya filosofía es mantener el movimiento de la columna. Muchos pacientes son atraídos por la filosofía de mantener …Otras operaciones de espalda
Operación de cervicales
EQUIPO INFOESPALDA
Operarse de columna cervical es más frecuente de lo que parece. Las operaciones de cervicales representan aproximadamente el 20% de todas las cirugías que se realizan en la columna. En este artículo trataremos las patologías que pueden requerir una cirugía, que tipos de operaciones de cervicales existen y cuáles son las posibles complicaciones. PATOLOGÍAS QUE PUEDEN REQUERIR UNA OPERACIÓN DE CERVICALES. Hernia cervical. Posiblemente es la causa más frecuente por la que un paciente necesita una operación de cervicales. Cuando tenemos …Complicaciones en una operación de hernia discal
Aunque la cirugía de hernia discal obtiene resultados satisfactorios, como en cualquier cirugía podemos tener complicaciones.
Recidiva Hernia Discal
Dr. Jose Fco. Lizón
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Tener una hernia discal es una situación muy común, el 95% de las personas tienen hernias o protusiones discales cuando realizamos una resonancia magnética. De ese 95% solo un 5% van a producir síntomas, el tratamiento conservador va a solucionar la mayoría de ellas y sólo el 19% de las hernias que dan síntomas van a necesitar una solución quirúrgica.Por desgracia entre un 5-15% de los pacientes intervenidos por hernia discal van a volver a tener una hernia discal en el mismo sitio, con la aparición de ciática …DUROTOMÍA. Complicaciones de las operaciones de hernia discal.
Dr. Jose Fco. Lizón
HLA San Carlos Denia. Hospital de Denia
¿Qué es una durotomía? La durotomía es el desgarro de la dura que se produce accidentalmente durante una cirugía de hernia discal. Tanto el cerebro como lo médula y las raíces nerviosas se encuentran rodeadas de un líquido que se llama líquido cefalorraquídeo, para que este líquido no se escape está rodeado de una capa de estructura fibrosa que se denomina duramadre. Se puede decir que el cerebro, médula y raíces …Infecciones de columna. Complicaciones de la cirugía vertebral.
Dr. Jose Fco. Lizón
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La infección es una de las complicaciones más temida por cualquier cirujano de columna, ya que no solo pone en riesgo el resultado de la cirugía de espalda, si no que se pone en riesgo la salud de nuestros pacientes. Al tratarse de una complicación tan grave, es necesario extremar todos los cuidados para evitar que se produzca. ¿Qué es una infección post-quirúrgica? Se denomina infección post-quirúrgica a aquella infección que aparece en los 30 primeros días tras la …Lumbalgia post cirugía de hernia discal
Dr. Jose Fco. Lizón
HLA San Carlos Denia. Hospital de Denia
Una de las complicaciones más frecuentes tras una cirugía de hernia discal lumbar es la aparición de dolor de espalda tras una operación de hernia discal o el agravamiento de un dolor lumbar previo. Entre un 15-25% de los pacientes intervenidos de hernia discal van a tener dolor de espalda de diferente intensidad a los 2 años de la intervención quirúrgica. ¿Por qué se produce el dolor de espalda post-quirúrgico? Por un lado tenemos el daño que se realiza …SÍNDROME POST-LAMINECTOMIA. Complicaciones de la cirugía de columna
Dr. Jose Fco. Lizón
HLA San Carlos Denia. Hospital de Denia
En algunas ocasiones la cirugía de columna no es efectiva. Puede ocurrir que el paciente tras la operación se despierte con más dolor que antes de la operación y desarrolle lo que se conoce como síndrome post-laminectomía o cirugía fallida de columna.Parece que el síndrome post-laminectomía estaría implicado en el 10% de los pacientes que empeoran tras una intervención quirúrgica de columna.¿Qué es?El síndrome post-laminectomía ha sido definido por Wilkinson como la condición resultante después de una o más intervenciones quirú…¿QUÉ ES LA FIBROSIS EPIDURAL?
Dr. Jose Fco. Lizón
HLA San Carlos Denia. Hospital de Denia
¿Qué es la fibrosis epidural? Tras la realización de cualquier cirugía, el cuerpo va a iniciar el proceso de cicatrización, este proceso implica la creación de un tejido fibroso de reparación. Es importante destacar que la fibrosis se produce en todos los pacientes que han sido intervenidos quirúrgicamente. En condiciones normales, las raíces nerviosas son capaces de realizar pequeños desplazamientos en el canal lumbar para adaptarse a los movimientos del cuerpo, puede ocurrir que en algunas ocasiones&…Otras complicaciones
La fusión vertebral es un tipo de cirugía bastante diferente al resto de técnicas quirúrgicas que se utilizan para resolver los problemas de hernia discal. Por eso hemos separado dos complicaciones que son típicas de esta técnica quirúrgica.
Complicacion de la cirugía vertebral. Pseudoartrosis o falta de fusión vertebral.
Dr. Jose Fco. Lizón
HLA San Carlos Denia. Hospital de Denia
¿Qué es una pseudoartrosis o falta de fusión de espalda? La artrodesis vertebral consiste en fusionar una vértebra con otra, se trata de realzar una soldadura de hueso para que 2 vertebras no se muevan entre si. En ocasiones no se produce esta fusión. La falta de fusión entre dos vértebras se conoce como pseudoartrosis. La pseudoartrosis representa el 23.6% de las causas por las que un cirujano de columna tiene que reintervenir a un paciente. ¿Qué síntomas provoca la falta de …SíNDROME DEL DISCO ADYACENTE. Complicaciones de la cirugía vertebral
Dr. Jose Fco. Lizón
HLA San Carlos Denia. Hospital de Denia
¿QUÉ ES EL SÍNDROME DEL DISCO ADYACENTE? El disco adyacente es el disco que se encuentra por encima o por debajo de una artrodesis vertebral. Una artrodesis vertebral es una de las cirugías vertebrales más frecuentes, consiste en fusionar 2 o mas vertebras para que no se muevan mediante la colocación de tornillos e injertos óseos.. Parece lógico pensar que si fusionamos 2 o más vértebras el disco vertebral que se encuentra por arriba y por debajo del segmento que ya no se mueve va …Consejos antes de operarte de la espalda
Ya te has decidido, te vas a operar de la espalda. Sin embargo habitualmente existe una falta de información sobre el camino que vas a seguir a partir de ahora
ME VAN A OPERAR DE LA ESPALDA (1). Consejos para antes de la intervención.
Dr. Jose Fco. Lizón
HLA San Carlos Denia. Hospital de Denia
Antes de una cirugía de espalda hay que tener en cuenta algunos aspectos que nos van a ayudar a llegar a la intervención en mejores condiciones. En casi todos los centros antes de las cirugías se realiza una analítica y una cita con el anestesista para valorar que el paciente llega preparado al quirófano, pero si tenemos en cuenta algunas cuestiones llegaremos a la cita con el anestesista en perfectas condiciones y podremos superar el pre-operatorio sin problemas. VISITA A TU MEDICO DE CABECERA Antes de una cirug&…ME VAN A OPERAR DE LA ESPALDA (2). El ingreso
Dr. Jose Fco. Lizón
HLA San Carlos Denia. Hospital de Denia
ANTES DE BAJAR AL QUIROFANOUna vez realizados los trámites administrativos, un celador te acompañara a tu habitación, allí te tendrás que poner el “estupendo” pijama hospitalario. Una enfermera vendrá a hacerte la entrevista previa para conocer tus alergias y que medicaciones tomas y finalmente te cogerá un acceso venoso para poder pasarte medicación. EN EL ANTEQUIROFANOLos pacientes son llamados a quirófano con algo de antelación por lo que puede que tengas que esperar un rato en el antequirófano. Mientras esperas aprovecharemos para pasarte la pre-medicación la cual consiste principalmente en …Como recuperarse de una operación de hernia discal
Dr. Jose Fco. Lizón
HLA San Carlos Denia. Hospital de Denia
Ya estás operado de la espalda, entras por la puerta de tu casa, por un lado sientes alivio, todo ha ido bien y ya estás de vuelta. Por otro lado se genera cierta inseguridad, ya no estas en el hospital, y se generan dudas que no son fácilmente resueltas. ¿Cuánto tiempo debo de tomar la medicación? La heparina (medicación para evitar la trombosis) debes pinchártela 4 semanas en el caso de haber sido intervenido de una artrodesis vertebral lumbar, en los casos de discectom&…Resultados
En ocasiones hay discrepancias entre lo que un cirujano considera un buen resultado y las expectativas que tienen los pacientes que una cirugía. Es importante conocer las distintas formas que tenemos de evaluar los resultados de una cirugía de hernia discal.
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