Cervicales, Ciática, Hernia Discal, Lumbalgia

Sintomas de hernia discal graves. Cuando debes  acudir a tu médico.

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Última actualización el 27 septiembre 2024 a las 11:13 am

La hernia discal puede presentar síntomas que indican una gravedad mayor. En este artículo, identificaremos y explicaremos estos síntomas graves, como el dolor intenso, debilidad muscular y síndrome de la cola de caballo, entre otros. Este análisis detallado está diseñado para ayudar a los lectores a reconocer signos de alarma que requieren atención médica inmediata, proporcionando una guía valiosa para la identificación temprana y el manejo adecuado de estas complicaciones serias.

Las hernias discales son muy frecuentes. Se estima que un 10% de la población sufra dolor debido a una hernia discal a lo largo del próximo año.

Habitualmente los síntomas provocados por una hernia discal son relativamente leves y en 8-10 semanas mejoraran con un tratamiento conservador. Sin embargo hay determinados síntomas que actúan como señales de que la hernia discal es grave y que requiere ser atendido por un especialista lo antes posible.

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    HERNIA DISCAL SÍNTOMAS GRAVES

    1 - Sintomas de hernia discal graves. Cuando debes  acudir a tu médico.

    Intensidad del color

    El dolor es el síntoma principal que provoca una hernia discal. Una hernia discal puede producir una lumbalgia o un dolor irradiado tanto en brazos como en piernas.

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    El dolor provocado por una hernia discal se controla con paracetamol, anti-inflamatorios y opioides menores, sin embargo en algunos casos el dolor es más intenso impidiéndonos el descanso y o que realicemos un mínimo de actividad física.

    En los casos de dolor intenso que no se puede controlar con calmantes habituales debes de acudir a un especialista.

    2 - Sintomas de hernia discal graves. Cuando debes  acudir a tu médico.

    Paresia

    Denominamos paresia a la debilidad de una extremidad. Cuando un nervio está comprimido por una hernia discal no funciona correctamente y vamos a sentir que tenemos menos fuerza en el brazo o la pierna. En función del grado de debilidad estaremos ante una situación más o menos grave.

    El grado de paresia varía desde 5 hasta 0, siendo 5 la situación más leve y 0 la más grave.

    • Grado 5. Fuerza y movilidad conservadas.
    • Grado 4. Movilidad completa, sin embargo al aplicar una resistencia moderada se detiene el movimiento.
    • Grado 3. Movimiento completo incluso cuando lo efectuamos contra la fuerza de la gravedad, pero no somos capaces de vencer una mínima resistencia.
    • Grado 2. Movimiento completo pero no es capaz de vencer la fuerza de la gravedad
    • Grado 1. Se observa contracción muscular pero no hay movimiento.
    • Grado 0. Paresia completa no se aprecia contracción muscular.

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    3 - Sintomas de hernia discal graves. Cuando debes  acudir a tu médico.

    Síndrome de la Cola de Caballo

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    El síndrome de la cola de caballo es una patología grave. Sus síntomas principales son la alteración de los esfínteres, la disfunción sexual y la anestesia en silla de montar y se produce por compresión de las raíces lumbares y sacras.

    Estos síntomas pueden estar asociados a dolor pero no es preciso que el dolor este presente. El síndrome de la cola de caballo requiere de una descompresión nerviosa urgente.

    4 - Sintomas de hernia discal graves. Cuando debes  acudir a tu médico.

    Dolor de Espalda Atípico

    El dolor que habitualmente produce los problemas de espalda es un dolor que se denomina mecánico, es decir, es un dolor que aumenta con los movimientos y no interrumpe el descanso. En ocasiones el dolor de espalda es distinto, no varía con los movimientos, nos despertamos con dolor por la noche sin que influyan los cambios de postura y no lo conseguimos controlar con los calmantes habituales. En este caso el dolor puede ser indicativo de una enfermedad inflamatoria o de patología tumoral.

    5.1 - Sintomas de hernia discal graves. Cuando debes  acudir a tu médico.

    Dolor de Espalda y Fiebre

    La espondilodiscitis es la infección de los discos intervertebrales, si el dolor de espalda se asocia a mal estar general y fiebre debemos descartar esta patología. La espondilodiscitis no es una patología frecuente por lo que en la mayoría de las ocasiones la fiebre y el malestar general junto a los dolores musculares pueden ser debidos a un proceso vírico.

    6 - Sintomas de hernia discal graves. Cuando debes  acudir a tu médico.

    Lumbociática: Pacientes con Osteoporosis o Corticoides.

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    La debilidad ósea provocada por la osteoporosis o por tomar corticoides de manera crónica puede provocar que las vértebras se rompan y se aplasten, incluso sin un antecedente traumático previo. En estos casos debemos de tener un especial cuidado ante los dolores de espalda que aparecen en estos pacientes.

    Un aplastamiento vertebral tratado a tiempo suele tener una solución relativamente sencilla mediante un corsé o una cirugía mínimamente invasiva como es la cifoplastia pero si el aplastamiento progresa suele alterar el equilibrio de la espalda y una vez que la fractura se cura de forma inadecuada la solución suele ser compleja.

    7 - Sintomas de hernia discal graves. Cuando debes  acudir a tu médico.

    Pérdida de Peso

    Cuando el dolor de espalda o la ciática se asocia a pérdida de peso inexplicable por el ritmo de vida que tenemos debemos de descartar la presencia de tumores o de metástasis si tenemos antecedentes de haber pasado por este tipo de enfermedad.

    8.1 - Sintomas de hernia discal graves. Cuando debes  acudir a tu médico.

    Claudicación a la Marcha

    El dolor de espalda sobre todo si se irradia por las piernas puede provocar que no podamos caminar. Se denomina claudicación a la marcha al hecho de que podamos comenzar a caminar peor a los pocos metros nos tengamos que detener, al poco tiempo el dolor cesa y podemos volver a caminar. En estos casos podemos encontrarnos ante una estenosis de canal por lo que debemos acudir a nuestro médico.

    9 - Sintomas de hernia discal graves. Cuando debes  acudir a tu médico.

    Mielopatía Cervical

    La mielopatía cervical es la compresión de la médula a nivel cervical. Puede estar provocada por cualquier causa que comprima la médula aunque la principal es la hernia cervical, aunque otras causas como fracturas o tumores pueden provocarla.

    La mielopatia se caracteriza por dolor, debilidad y alteraciones sensitivas en piernas y brazos de distinta intensidad. También puede cursar con alteración de esfínteres, disfunción sexual y de reflejos. El problema para su diagnóstico es que no siempre aparecen todos los síntomas y la intensidad de los mismos es muy variable por lo que es fácil confundirla con otras patologías.

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    La mielopatía es una enfermedad cuyo tratamiento es quirúrgico para tratar de detener su progresión y obtener una recuperación en la medida de lo posible.

    Habitualmente la gran mayoría de los dolores de espalda no reflejan ninguna patología grave y son debidos a patología degenerativa, contracturas musculares o pequeños traumatismos.

    Sin embargo como hemos visto en el artículo hay ciertos signos de alarma que nos deben hacer sospechar que estamos ante una hernia discal grave, una patología tumoral o a una fractura y que nos deben hacer contactar con un especialista en patología de columna lo antes posible.

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      El Dr. José Miguel Romero Martínez, Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Valencia, se especializó en Cirugía Ortopédica y Traumatología en el Hospital General Universitario de Castellón. Desde 2014, forma parte de la Unidad de Raquis en dicho hospital y trabaja en el Vithas Rey Don Jaime (Castellón). Apasionado por la traumatología y el raquis, destaca por su dedicación y compromiso. Además de su práctica clínica, desempeña roles docentes como tutor de MIR de Traumatología y Cirugía Ortopédica. Sus áreas de especialización incluyen cirugía degenerativa de raquis, fracturas vertebrales, MIS, hernias discales, deformidades de columna, traumatología y ortopedia. Con una sólida formación que incluye másteres en cirugía de la columna vertebral y valoración de la incapacidad laboral, ha sido MIR, actualmente ejerce como Facultativo Especialista y consulta en el hospital Vithas Rey Don Jaime desde 2018. Miembro del Colegio de Médicos de Castellón de la Plana, SECOT y SOTOCAV.

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