Ciática, Hernia Discal

ARTROSIS LUMBAR. Cómo evoluciona y por qué se producen los síntomas

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Última actualización el 1 julio 2024 a las 02:53 pm

El dolor de espalda es la patología por la que más visitas se realizan al médico de cabecera.  Se estima que el 80 % de la población padecerá dolor de espalda alguna vez en su vida. Aunque los hallazgos degenerativos son muy frecuentes en las pruebas de imagen, son los síntomas los que realmente nos van a indicar si necesitamos tratamiento y el tipo del mismo.

Fases de la artrosis lumbar

Degeneración discal

Los primeros cambios se producen a nivel discal. El núcleo pulposo pierde su consistencia gelatinosa y se fibrosa. Al perder sus características mecánicas, las cargas y presiones que soporta el disco no se transmiten correctamente, por lo que el anillo fibroso se abomba y se fisura. En esta fase, el síntoma más importante que podemos tener es el dolor lumbar de origen discal y ciáticas debido a hernias discales.

artrosis lumbar inicial

Inestabilidad

En esta segunda fase, la degeneración discal provoca que el disco pierda altura y se abombe, debido a esta pérdida de altura se van a sobrecargar las articulaciones facetarias que, según avance la degeneración pueden llegar a subluxarse, siendo este el inicio de la espondilolistesis degenerativa.

Es en esta fase cuando aparece el dolor facetario,  y ya podemos tener los primeros síntomas de estenosis de canal.

inestabilidad lumbar

 

Estabilidad

Para contrarrestar la inestabilidad nuestro cuerpo va a reaccionar aumentando el tamaño de  las articulaciones facetarias, volviéndolas mas rígidas y  engrosando los ligamentos vertebrales, sobretodo el ligamento amarillo. Todos estos cambios van a hacer que disminuya el diámetro del canal lumbar siendo la claudicación a la marcha el síntoma por excelencia. En esta fase al tener la columna más rígida se suele mejorar del dolor lumbar.

espondilolistesis degnerativa

 

La artrosis lumbar hay que entenderla como parte del envejecimiento y no como una enfermedad. Si bien es cierto que se producen cambios en las vértebras que pueden llegar a producir síntomas que debemos de tratar de solucionar.

BIBLIOGRAFÍA

Imagenes

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Autores

  • DR. José Fco. Lizón

    Médico traumatólogo experto en columna vertebral y técnicas mínimamente invasivas. Especialista en cirugía mínimamente invasiva de columna desde 2017. Responsable Unidad de Columna Denia desde 2015. Miembro de la SECOT (Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología). Nº de colegiado: 464619053

  • Dr. Ricardo Casal Grau

    El Dr. Ricardo Casal Grau, Jefe de Equipo en CASAL DOTS y responsable de técnicas endoscópicas en SPINE MADRID, es Presidente de la Sociedad Española de Cirugía Percutánea y Endoscópica de Columna (SECPEC). Especializado en cirugía mínimamente invasiva de columna y endoscopia de columna vertebral, destaca en traumatología deportiva, danza y ballet. Reconocido nacional e internacionalmente, ha desarrollado técnicas innovadoras, como el procedimiento endoscópico Casal Dots, con resultados notables. Miembro de varias sociedades científicas, como SEMCTP, EFAS, AEA y AOSpine Europe, ha dedicado su carrera a la Cirugía de Columna y Miembro Inferior. Su experiencia en la Clínica DFK, SPINE MADRID, y colaboraciones en instituciones como el Instituto Traumatológico Eresma y el Hospital Traumatológico de Asepeyo, respaldan su liderazgo en el campo. Su formación integral se centra en la Cirugía de Columna y Miembro Inferior, siendo Licenciado en Medicina, especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica, e instructor internacional de técnicas endoscópicas en raquis. Número de colegiado: 28/2859546.

  • Equipo Infoespalda

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Sobre DR. José Fco. Lizón

Médico traumatólogo experto en columna vertebral y técnicas mínimamente invasivas. Especialista en cirugía mínimamente invasiva de columna desde 2017. Responsable Unidad de Columna Denia desde 2015. Miembro de la SECOT (Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología). Nº de colegiado: 464619053

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